- 6月 07 週三 201715:00
更正公告《酒杯裡的謀殺》洪美華執行長推薦短語誤植
- 5月 22 週一 201720:00
柯文哲推薦《酒杯裡的謀殺》呼籲不再有下一個酒駕犧牲者!

不再有下一個酒駕犧牲者
/ 柯文哲 專文推薦 (臺北市市長、臺灣酒駕防制社會關懷協會創辦人)
打開記憶,時間回到2013年五月的夜晚……
星期二晚上十一點,我還在辦公室改作業。總機轉來警局之電話,我負責的創傷醫學部曾御慈醫師因車禍被送進亞東醫院,情況危急。警方尚未聯絡到家屬,所以先通知臺大醫院。我衝出醫院搭上計程車趕到亞東醫院,嚴重頭部外傷深度昏迷,已經插管,右手右大腿骨折。電腦斷層顯示:嚴重腦挫傷併瀰漫性腦水腫、後腹腔出血。因血壓持續不穩,只好直接推進手術室進行手術止血……。開到一半時,我看到螢幕上的腦壓數值已超過70mmHg,心裡一沉,知道腦壓太高、大勢已去了。望著手術室內搶救你的醫師、護理師,手術台上躺著的你連腹部傷口都還開著。我只能在心裡說:孩子,原諒我,老師盡力了,但是我沒能把你救回來。
曾御慈醫師,32歲,臺大醫院急診後送病房主治醫師,照顧臺大醫院傷病最嚴重的病人。她是感染科醫師,也負責愛滋病人的長期照護。在這個自私功利的社會中,一個願意奉獻自己去照護社會最弱勢病人的好醫師,在過馬路時,被一個酒駕闖紅燈的人撞死!
對肇事者再多的責難又有何用,也挽不回她的生命。
但是我們還要讓這種悲劇繼續發生嗎?
面對問題是解決問題的第一步,酒駕肇事不同於一般交通事故,酒駕肇事者因受酒精影響,判斷力及行動力都不正常,常是踩著油門往前衝,每每波及無辜,一場酒駕肇事,往往造成至少兩個家庭的破碎,不僅傷害無辜的人,肇事者本身也要面臨法律制裁和財務之賠償。
我認為酒駕防制,一定要用國家、政府的力量來根本解決酒駕問題。
本市在2015年7月成立跨局處酒駕防制專案小組,採三級預防架構,除加強查緝,抑制市民酒駕行為外,更希望建立「酒/駕分離」之社會規範,要喝酒就不要開車,以杜絕酒駕之發生。目前各局處通力合作,透過公部門橫向合作、與民間部門策略結盟,提升台北市民反酒駕意識。我們的經驗是:
一、初級預防:整合觀傳局、交通局、教育局、勞動局、民政局、社會局等單位,透過捷運燈箱、公車廣告、媒體報導等,經常性宣導反酒駕,並辦理校園、社區鄰里及團體宣導活動,增加市民對於酒駕防制之重視,進而提升市民反酒駕意識。
二、次級預防:透過財政局、市場處、商業處、衛生局、勞動局等相關單位,在特定場所、對特定對象進行酒駕防制倡議(如:針對餐廳及賣酒業者舉辦販酒飲酒安全課程、鼓勵餐廳提供代客叫車服務及酒後代駕資訊、推廣酒後代理駕駛服務、將酒駕防制納入工地勞動檢查項目等),並加強酒駕肇事路段之酒測臨檢,以降低酒駕發生率。
三、三級預防:對於酒駕者辦理酒駕防制講習;市立聯醫松德院區啟動酒駕公共危險罪服刑者介入計畫,針對酒駕肇事之酒癮患者提供諮商、醫療及戒斷服務。另協調地檢署發派酒駕累犯至殯儀館易服勞動役,以降低酒駕再犯率。
另外本府於2016年7月完成具體修法建議及說帖,向立法院建議修訂道路交通管理處罰條例、道路交通安全規則等相關規定,將酒後不得駕車的行政義務範圍擴及「共同搭車者」,透過法令賦予搭車者行政義務,讓其勸阻酒後駕車之行為或拒絕搭車,以遏止酒駕之不良風氣。
- 3月 29 週三 201720:00
堅持真理、追求公義都需要勇氣。劉振忠總主教專文推薦《基督的憂傷》

湯瑪斯.摩爾是十六世紀一位才華橫溢的學者,一生堅持遵從聖經教導與教會訓導,本是英王亨利八世器重的大臣,卻因對英王離婚再婚的見解產生分歧,而遭受殺害。他曾擔任許多重要官職,地位也日漸攀升,但對於自己的名譽和頭銜並沒有把持不放,而是讓真理之光凌駕於一切之上:「你們的話當是:是就說是,非就說非;其他多餘的便是出於邪惡。」(瑪竇福音5章37節)
湯瑪斯.摩爾不願看見基督宗教教義被人心的貪婪、私慾而扭曲,極富理性又有正義感的他,在內心良知的引導下,不願盲目地服從國王無理的要求,拒絕簽字並辭去了官職,因為他知道真正的君王是在天上而非在地上,絕不屈服於腐敗國王的淫威而堅持真理原則,誠如聖經載:「人縱然賺得了全世界,卻賠上了自己的靈魂,為他有什麼益處?」(瑪竇福音16章26節)以堅定的信念走進大牢。
被囚禁的湯瑪斯.摩爾,在獄中默想基督受難前夕,面對即將到來的死亡,所經歷的恐懼憂愁,甚至要求天父免除這場大難,但最後基督還是以順服的心戰勝憂苦的靈。同樣,湯瑪斯.摩爾也效仿耶穌的精神,在死亡當前,卻不因人性的軟弱而有所退縮,因為他知道忍受短暫痛苦,就能進入永恆的光榮,何樂而不為?他深信聖經的話:「你們不要怕那殺害肉身,而不能殺害靈魂的;但更要害怕那能使靈魂和肉身陷於地獄中的。」(瑪竇福音10章28節)可見靈魂的純潔遠比那會腐朽的身軀更為可貴。
這本靈修手記,是湯瑪斯.摩爾留給世人的最後一份禮物,翻開書頁,你將會發現箇中的寶貴之處,願他持守真理、追求公義的堅強、勇敢與忍耐,成為世人的典範。
《基督的憂傷》
作者:湯瑪斯・摩爾
烏托邦作者湯瑪斯・摩爾被囚倫敦塔,即將走向生命終點之際,
全心默想基督的受難,寫下這本敬虔的靈修筆記。
聖功修女會靈修輔導 李純娟、興大歷史系教授 周樑楷
輔大宗教學系教授 陳德光 、前玉山神學院副院長 陳南州
台灣神學院教授 鄭仰恩 、天主教高雄教區主教 劉振忠 ──鄭重推薦
=== 全省各大實體書局、網路書店熱賣中 ===
- 2月 22 週三 201713:00
基督教:上帝說話、人聽話!劉清虔推薦《聖經故事圖解》

好一本入門之書 / 劉清虔專文推薦
(本文作者為牧師、美和科技大學社會工作系副教授)
◆猶太人:聖經的民族
猶太人被稱為是「書的民族」。若是將之理解為「喜歡閱讀」的民族,是正確的,因為,猶太人在3000年前就沒有文盲,即使曾亡國超過2500年,他們的語言、文字仍被完整保留。然而,若要更精準地說,所謂「書的民族」指的是「一本書的民族」,而這一本書就是《妥拉》(Torah),又叫做「希伯來聖經」(Hebrew Bible)。
猶太人就是遵照聖經來生活的一群人,因為不管是什麼人,只要願意信奉猶太教、遵奉聖經教訓的人,都可以成為猶太人。猶太人的優秀舉世聞名,但若想要知道猶太人為什麼優秀,則必須透過聖經才有可能明白其中的奧秘。基督宗教自猶太教出,吸納原本的希伯來聖經39卷,作為「舊約全書」,再增補耶穌基督之後的經典27卷,作為「新約全書」。從而組合成今日我們所通稱的聖經(Holy Bible)。
- 1月 26 週四 201720:00
新生命小組教會顧其芸牧師推薦《上癮的治療與陪伴》

這個世代需要這樣的聲音!
新生命小組教會主任牧師 顧其芸 專文推薦
當成癮的轄制如海浪般襲擊整個社會,家庭、校園無一倖免。在各地幾乎都可以看到受各種成癮綑綁的年輕人,然而我們卻也看到上帝揀選一位母親,為這個世代受上癮綑綁的家庭帶來安慰與希望,更特別的是她竟然找到出路,並且提出方法。
由於新生命小組教會長期牧養關懷許多年輕人。深切知道當今世代許多年輕人被各種上癮綑綁,因此四年前透過出版社知道有這麼一本《上癮的真相》上市時,立刻邀請作者到教會分享,成為第一個在台灣邀請倩倩傳道分享的教會。當時引起教會界極大的迴響,竟然還有檢察官、學校教官、家長會長……等人,第一次走進新生命參加聚會。
後來知道《上癮的真相》榮登暢銷書排行榜,許多家長也因為這本書而接受主,非常為她感恩。倩倩傳道兼具理性與感性的講道,將聖經真理融入實際生活之中,加上她曾經是廣告人的獨特講道風格,深深吸引我們教會的年輕人。由於她長期旅居美國,當時台灣教會對她十分陌生,我還特別將她引薦給其他教會,讓更多的教會得著幫助,藉此喚起眾教會對現今世代議題的重視。
倩倩傳道最特別的地方,是不僅分享她個人的見證,還提供方法及解決之道。這是非常特別的,我們經常在教會聽到家屬受苦或浪子回頭的見證,但她並不僅止於苦難,而是將自己的苦難甚至羞辱成為祝福別人的工具,將國外戒癮的理論融入華人特有的文化,加上輔導許多個案的經驗,寫成這本《上癮的治療與陪伴》。倩倩傳道從事廣告創意工作超過二十年,文筆十分流暢,因此她可以將原本生硬的戒癮理論融會成淺顯易讀、適合華人閱讀的著作。她的著作更被教會以外的團體接納,經常受邀到政府機構演講,藉著演講幫助了成千上萬的年輕人。
從受苦的母親到幫助其他家庭的戒癮輔導,其中必定經歷許多艱辛的旅程。據我所知她的兒子狀況不錯,但因為上帝的呼召及對受綑綁靈魂的負擔,敦促她這麼辛苦地完成第二本書《上癮的治療與陪伴》。坊間大部分的輔導書籍都是國外翻譯的著作,但當華人家庭面臨成癮問題,卻摻雜了許多文化的問題如:面子問題、隔代教養等,需要有華人觀點的輔導書籍。
在牧養時經常遇到成癮者及他們的家屬,我們不能因為不瞭解而將他們拒絕在教會門外,而是要關心他們,用正確的方法來幫助他們。正如同書中所言:「上癮是靈魂的墮落,而那卻是耶穌最擅長的。」盼望這本書能夠成為所有華人家庭必備的工具書,而所有被綑綁的靈魂、被成癮傷害的家屬,當他們走進教會時都能夠得到救贖及醫治,因為耶穌來的目的「不是召義人,乃是召罪人」。
- 1月 21 週六 201710:00
台南市前副市長 顏純左 推薦《上癮的治療與陪伴》

家長走出來,孩子才能走出來
台南市副市長 顏純左 專文推薦
接到啟示出版社要我寫一篇有關倩倩的這本《上癮的治療與陪伴》的序言,對於倩倩的用心非常感動,和倩倩的認識是在大約民國101年,當時中西區的仙草里長曾俊仁拿給我一本書《上癮的真相》,他告訴我說:「副市長,你一定會喜歡這本書。」曾里長是我多年的好朋友,從事民主運動並對於基層的工作非常務實,也瞭解多年來我一直從事反毒的工作。
有一天在南科擔任董事長的沈碧蘭小姐打電話跟我說:「王倩倩小姐想跟你認識與見面。」我記得那是在102年十月份,當時我的公務非常繁忙,儘管如此我還是決定跟孩子爬玉山,記得跟倩倩、沈董事長相約是爬玉山那天的中午,在新營民雄餐廳見面,那天早上我多年暈眩舊疾又復發,當天仍先趕了兩個行程並穿了厚的衣服將汗水逼出來,讓暈眩症改善,然後就和沈董事長與倩倩在餐廳見面。見面當中一路相談甚歡,有許多觀點雙方都非常契合,也認為台灣目前的反毒政策出現許多的瓶頸,當天談完之後趕到嘉義去和兒子會合,那是一次痛苦的登山經歷,但我安然度過了。
對於倩倩的瞭解讓我非常地感動,她的孩子染上了毒癮,倩倩是一位堅強的母親,在孩子染上毒癮過程中,彷彿讓她上了一課,孩子就是她的一本教科書,這本教科書比別人的還厚、還重,每一頁每一個字都是用親情在讀,用親情在經歷,也造成了倩倩不一樣的人生及她在毒品防治方面的貢獻。我自己本身是一位內科醫師,在過去從醫的生涯當中,看到許多毒癮病人,在93年擔任台南縣副縣長的時候,也看到了許多這種現象,94年初當我們目睹台南縣的愛滋病由91年的26個、92年的60個到93年的148個,看到了台灣即將引發毒癮愛滋病的風暴,這個現象代表了毒癮的嚴重性,我們提出了清潔針具及替代療法,成功地抑制毒癮愛滋病的盛行。
在毒癮事件中我們看到的不是疾病也不是貧窮,而是人類面對空虛與壓力的窘境,許多人進入毒品世界中,企圖找到解壓之道,而陷入不能回頭的路。吸食毒品是人性的一部分,人類一定會有空虛、壓力及寂寞,面對這些人性的弱點,發展出不同的工具來處理這些困境,我們看到了藝術、運動與許多正常的消遣活動也成就了人類的文明,但有一部分的人必須進入藥品或者毒品的世界當中,所以毒品是這個社會的現象,只是它的危害相當大。台灣目前的反毒政策防治的重點放在學校,但學校老師所面對的是龐雜的教學環境以及那麼多的學生,所以校園的防治工作一向做得不徹底,最主要幾個原因為:
1. 如果發現校園裡面有學生吸毒的現象,老師的輔導工作勢必會增加。
2. 如果這件事情宣揚出去會造成校譽受損,學生數會減少,對於目前少子化的台灣是一個很大的挑戰,萬一學生變少、班級減少,老師超額將會使老師被調出去。
3. 現在的學生非常聰明,都知道吸食毒品幾天之後驗尿是驗不出來的。
4. 許多學生也瞭解許多逃避檢查的工具,例如用假尿的現象。
所以,目前在校園裡面的稽查並無法反應出社會的真實面,導致校園的稽查出來數目非常少,但學生吸毒的情形非常地嚴重,我跟倩倩的想法一樣,都認為有幾點現在必須要做的事情:
1. 把檢驗毒品的試劑當成一般的衛生醫療用品,讓家庭可以在藥局裡面購買得到,就像驗孕棒一樣,可以隨時幫自己的孩子驗尿,讓從發生吸食毒品的時間到發現的時間可以縮短,能夠早期發現早期治療。
2. 預防的工具不只是涵蓋平常的教導,而是引導學生往自己有興趣的方向走,我在96年的時候曾經用國中正常的孩子與中輟生、援交少年與飛行少年做比較,發現裡面過動症的孩子高達30%,而對照組只有4%,所以如何從過動症孩子著力是一項預防的重要項目,學校要成立技職專班,讓這些讀不了書、無法由看跟聽當中學習的孩子,找到自己的興趣,找到學習工具的強項,讓他在校園裡面不會覺得沒有成就感。
3. 台灣必須回到管理國中生、高中生參與廟會的情形,國中生、高中生廟會大部分是同儕的相邀,我們看到很多國中生、高中生在參與廟會的過程中嚼食檳榔和抽菸,可能暗中也有吸食毒品的情形,我認為應該讓國中生、高中生參與廟會的學生取得正式的證照,等同是街頭藝人,讓他們從證照當中去學習找到發亮的舞台。
4. 要教導學生家長要如何即早發現染上毒癮的孩子。
- 1月 18 週三 201720:00
戒癮,是戒掉那股心裡的癮。劉民和牧師 專文推薦《上癮的治療與陪伴》全人關懷心靈輔導手冊

戒癮,是戒掉那股心裡的癮
基督教晨曦會總幹事 劉民和牧師 專文推薦
認識《上癮的治療與陪伴:全人關懷心靈輔導手冊》作者這些年間,看到她陪伴孩子的用心和依靠神的信心,造就她對上癮者的認知,因著對神的盼望,學習忍耐等候。
人類在犯罪墮落後,就容易陷入上癮的行為。上癮的簡單定義就是:明知道已破壞了個人生活、家庭婚姻生活、工作生活、精神生活、道德生活等等,還是要去做,就可說是上癮了。
單一治療行為是很難幫助人戒癮的,因為上癮行為會導致「全人」被破壞,即身心靈和社會行為都受影響,這樣的治療康復需要時間、內容與愛心。我曾吸毒上癮十年,一路吸、一路想戒,但總是無法戒掉那股心裡的癮,直到我加入了福音戒毒行列,才真正戒掉。從事幫人戒毒癮四十年期間,更看盡戒毒癮者的生生死死。生生,是指有人信靠了耶穌得生命,並遵守主道過生活,成家立業,事奉上帝。死死,是指有人在戒的過程中,吸毒過量死亡,或自殺結束生命,靈魂永遠死亡,與上帝永遠隔絕。
戒癮的方法很多,不論是藥物治療、心理治療、環境治療、門診治療、住院治療、居家陪伴的、強制就醫等等,最徹底戒毒癮的是──福音戒毒癮。戒癮不只是教育問題、政治問題、經濟問題、生物問題、社會行為問題,更是個生命課題。生命出了問題,就容易被癮捆綁,也不容易戒掉。許多處理癮的問題,多注重在「誘因」上著手,而「原因」鮮少人注重。若沒有診斷出原因,沒辦法對症下藥,結果就會不同。
作者是虔誠的傳道人,秉持基督信仰的理念,深知福音是神的大能,要救一切相信的人。故此,她捨命陪伴孩子,寫出此書,有血有淚,值得一看!本書特別對上癮者的家屬帶來盼望,我的母親曾對我說:「孩子我愛你,又愛不下去!不愛你又不行!」真是心如刀割!但如同作者日夜為孩子禱告、等候陪伴,終有一天,神會動工感動孩子。
福音是神的大能,要救一切相信的人。福音就是神的兒子耶穌基督降世為人,對生命的救贖,福音使信的人與神和好、與自己和好、與別人和好,建立正確的關係,成為正當的人,心中有神,目中有人,戒毒癮指日可待。
不只如此,福音還能把心癮戒除。我曾寬恕了要置我於死地的人,並接納他的女兒為乾女兒,這是耶穌基督偉大的愛,主耶穌說要愛你的仇敵,為那逼迫你的禱告,這樣就可作你們天父的兒子,因為日頭照好人,也照歹人;降雨給義人,也給不義的人。基督的愛何等偉大!推薦此書!
- 12月 07 週三 201620:00
重新回到能夠安詳辭世的世界,李偉文拒絕延命治療

重新回到能夠安詳辭世的世界 / 牙醫師、作家、環保志工 李偉文 專文推薦
這是當下台灣最需要的一本書,不管是對每個人,乃至於整個社會國家,包括了長期照護臨終醫療與社會資源的合理分配,《不在病床上說再見》所提到的課題是我們最好的參考書。
因為日本的文化習俗、社會發展,乃至於個人或家族的生命態度與價值觀,都跟台灣很類似,因此,當日本現在所處超高齡社會所面對的問題,也即將是臺灣未來的挑戰,只是日本花了三十多年才變得這麼老,而台灣從今年起以每年增加百分之一高齡人口的速度,會在十年之內趕上日本,我們只有非常短的時間來因應從制度、軟硬體設施到個人觀念的改變,在此危急存亡之秋,這本書的確是場及時雨。
作者以醫師的立場與親身經驗,懇切地訴之以情、說之以理,期盼能改變民眾的價值觀,讓每個即將臨終的長者擁有安詳辭世的尊嚴,而不是被五花大綁,全身插滿管子,痛苦異常地離開這個世界。
作者很明白地指出,「只要人活著就好」只不過是還健康的人自私的行為而已,他質疑家屬及醫療人員把自己不想遭受的待遇,用在無法開口的老人家身上,這究竟是為了誰呢?
日本媒體這些年來常常報導的「年金寄生蟲」,其實多年來在台灣也成為隱而不宣的秘密,尤其那些軍公教退休的高齡長者,三年五年,甚至十多年全身插滿管子躺在醫院或安養院裡,痛苦又毫無生活品質,真的是生不如死,但是為了那七、八萬或者十來萬的終生俸,子女「捨不得」讓父母好好安息。
現在醫療科技的進步,不管是葉克膜或人工呼吸器,的確可以讓人死不了,無論如何至少能夠維持著呼吸心跳,但是對於臨終高齡的長者而言,這些所謂的「延命醫療」其實不是在延長生命,而是拖長了死亡的痛苦過程。自古以來,我們最狠的詛咒是罵人不得好死,但是,為何有這麼多子女忍心讓自己的父母不得好死呢?
- 12月 05 週一 201617:00
讓台灣成為真正病有所安、老有所終的美麗島。陳炳仁醫師推薦《不在病床上說再見》

讓台灣成為真正病有所安、老有所終的美麗島 / 奇美醫學中心奇恩病房主任、台灣高齡照護暨教育協會理事 陳炳仁 專文推薦
試著想像,自己只有兩三年可以活,您想要怎麼被對待? 如果即將告別人世的換成是您的親人,您又想要怎麼對待他/她?更甚者,如果這位親人已經不能行走、忘記自己是誰,您為親人的選擇,又會有什麼改變嗎?
這些問題,曾身為失智病人家屬的我,一直到自己因此出國進修、罹病爺爺過世後,我才逐漸有所領悟,那是二○一○年的夏天,台灣在前一年通過非癌症病人可以接受健保的安寧緩和療護服務,但即使我有相關著專業訓練背景、也熟悉許多服務資源,在親身經歷自己爺爺生命末期照顧的過程裡,彼時台灣的醫療現場仍沒有充足的失智症安寧照護服務。
在我每天的醫院臨床工作中,偶爾會看到「一個病房,兩個世界」,一席圍簾的兩側,同樣是重度失智且大部分時間臥床坐輪椅的病人因急性問題住院,但兩人的表情愉悅與肢體緊繃程度天壤之別,其中一邊有親人在講話給病人聽的同時由口慢慢地餵食,病人邊微笑邊捏握著掌中手工製的布球,另一邊則是由戴著耳機聽著音樂的看護熟練地用鼻胃管灌食,病人手上卻套著網球拍狀的保護套約束著,只為了防範病人不注意自拔灌食管。
每當回想參訪英國、丹麥、荷蘭、澳洲的醫療與長照機構時的經驗,正如本書兩位日本夫妻檔醫師所描述的,那種同樣活在地球、卻身處「兩個世界」的感受更為強烈。本書討論甚多高齡者、失智患者在嚴重失能、認知退化至生活無法自理、甚至臥床時,是否要施予人工營養水分(包括插鼻胃管、腹部腸胃造廔管灌食、打點滴)?感染時是否一定要住院不斷使用更後線的抗生素治療?在歐美與亞洲族群的想法、社會氛圍、醫療服務制度的設計,有著巨大的落差。
回國後致力於推廣宣導失智症與衰弱老人的緩和醫療照護知能的我,看到這本書將日本近十幾年高齡者失能失智至臨終的醫療照護過程所面對的困境與省思整理出來,並蒐集歐美澳等國的對照,便有種共感同在、巧逢知音的強烈激動,希望可以讓更多讀者知曉這些現況並帶來轉變的契機。二戰之後世界許多國家在法律、行政制度中服膺著生命絕對保護原則,台灣與日本醫療現場大部分承襲著這種延命至上的信念,加上醫病關係偏向醫療專業人員父權主義(paternalism)、華人文化中以家族倫理而非個人意志為重的傳統,至今醫療人員與家屬時常還是主導醫療照護決策的角色。然而,過去我們習以為常各種延命醫療介入後,所換來生命長度的增長,卻可能沒有看重其中病人自主意願、主體的感受與生活品質的評估,更甚者,如作者所言,現代醫療難道可以不尊重高齡者的自主性,以及在漫長人生中構築累積而成的生死觀,取而代之替他們改變生命暮年時的軌跡與面貌嗎?
反觀歐美澳國家,民眾個人不會單純陷入「長壽」的年歲迷思,重點擺在追求擁有豐富且有自主尊嚴的健康餘命,而不是失能臥床的苟延殘喘,整個社會氣氛、醫療照護服務、法規制度更設法用積極的作為與措施,承受一定的風險(跌倒、走失、生命自然縮短)來實現人身基本的自由與尊嚴。而且說到底,最長壽的日本民族平均壽命,並沒有比上述歐洲先進國家高多少。
我們不應該以年歲已高而有治療歧視,也就是不能剝奪生活活動、器官機能都還很好的高齡者奮力一搏的機會,但也不該對高齡者有著如同一般成年人罹病的相同期待、甚至讓一知半解或只顧生理數據卻忘了整體功能的思考,蒙蔽了符合倫理的醫療決策。很多時候我們必須領悟,「死亡並非醫師的最大敵人,活著並非病人必然的最佳利益」,與其拚盡全力避免死亡的到來,不如把握機會思考自己怎樣才算真正「活著」!
台灣人口老化速度逼近日本,面對高齡社會醫療照護的挑戰中,我國相較日本在法制面與醫療服務面仍有幾處領先,首先,台灣在二○○○年通過亞洲首部自然死法案〈安寧緩和醫療條例〉,讓末期病人有拒絕心肺復甦術與維生醫療的權利,日本因為沒有相同性質的法律,醫師因此害怕法律糾紛,更不敢根據倫理判斷進行不予或撤除維生醫療措施,而沿用防禦性醫療。再者,日本醫療保險中的安寧緩和療護沒有涵蓋癌症與愛滋病之外的非癌疾病病人,所以醫療人員對失智症、器官衰竭或衰弱老人的生命軌跡、末期存活預估與安寧療護提供的時機與服務操作較不熟悉,反觀台灣健保從二○○九年通過非癌症病人之安寧療護服務給付後,各醫療院所執行的知能亦逐漸成長。
二○一六年初公布、三年後實施的病人自主權利法更是亞洲另一項創舉,讓醫療照護體系提供病人預前醫療照護諮詢有了法定的規範,並讓病人的預立醫療決定在末期之外的極重度失智、不可逆的昏迷、植物人等狀況得以生效以拒絕維生醫療,並留有中央主管機關未來將更多疾病狀態入法的空間,未來推廣與執行若逐步落實,可以讓國人的生命在失智失能後的軌跡與面貌,更有品質與尊嚴。
日本在生命晚期醫療照護的困境及醫院醫療支出透支導致系統崩壞而轉向社區在宅醫療照護連攜的殷鑑不遠,小英政府的長照二.○計畫若只許成功不許失敗,更應強化高齡者的生命教育、活力老化,鼓勵其預立醫療決定,並著墨於醫療與照護的整合與接軌,以社區化、連續性的健康促進與醫療照護,打造台灣成為真正病有所安、老有所終的美麗島。
附註:本人與國內跨領域實務專家共同完成的衛生福利部〈失智症安寧緩和醫療照護指引〉剛於二○一六年十月底出版,全文可連結以下網址下載:http://goo.gl/byhQMP
- 11月 07 週一 201620:00
不「依樣」的路,不一樣的信仰。曾昌發推薦《耶穌跟你想的不一樣》

>>> 《耶穌跟你想的不一樣》作者給台灣讀者的話
>>> 不「依樣」的路,不一樣的信仰/曾昌發 推薦(本文作者為台南神學院教授)
拜現代科技之賜,當我接到出版社的來信要我寫序時,我正在從舊金山前往阿根廷的中途站──休士頓機場,從師母的手機連上機場的Wi-Fi收到的。我們斟酌教學、講道、專講的忙碌,可能力不從心;但能趁空檔讀本好書,實在難得,就欣然答應了。
寫序者最大的享受就是「先睹為快」,但讀這本書,卻絕對不僅如此。因為作者不斷跨越聖經的背景與今日實況的方法,讓讀者讀來充滿現代感,也一再從聖經的原初意義出發,坦率、真誠地對現今信仰的許多框架提出批判,雖然令人臉紅,卻一針見血、淋漓盡致,帶來一種跨時代的洞見和衝擊。他刺激了讀者的信仰神經,也讓基督徒回歸聖經,喚醒生命的熱情。
傑弗森雖然說他不是神學研究者、心理諮商師或神職人員,但他對聖經和信仰卻有不少獨到的見解。對我們這些從事聖經研究、教學的學習者而言,我們可以看出作者下很深的功夫博覽群籍。不同的是,他以切身的經驗,用無比的熱情,把聖經裡歷久彌新的精義提出,並親身經驗,因此找回信仰的動力和生之勇氣。他確實做到了。讀者若願意循著作者追隨耶穌和學習聖經的路徑前行,也會看見公元一世紀耶穌的真實面貌,讀出聖經活潑有力的精義,並活出上帝的形象。
作者學習聖經的「路徑」,他所使用的是跨越公元一世紀情境與今日實況,兩者不斷展開對話、衝擊的方法。我們可稱之為「互為實況解讀法」(Inter-contextual Reading of Bible);而這正是台南神學院經常運用的聖經詮釋法。
在多年的教學中,我和學生盡一切努力嘗試回到公元一世紀的實況中來理解耶穌、保羅和其他作者,企圖體會公元一世紀讀者的感動,把握新約經文的原意;並回到今日實況中,與此時此地(Here and Now)的現況對話、辯證、角力,誠如Paul Ricoeur所說:「解讀是與文本的掙扎。」【注1】目的在尋找今日實存的意義。這種聖經詮釋方法是根據黃彰輝牧師所提出「實況化神學」的原則來詮釋的,目的是要讓聖經向現代人說話,讓天國在人間實現,並落實在我們與神、與人、與受造界的關係中。
作者以他自身的文化背景和生命經驗,不斷跨越時間和空間的距離,以真實、敏銳和振奮的筆調使聖經的「真義」在現代的美國活出來,並引起廣大的迴響和共鳴。我做為台灣的讀者也感同身受,獲益良多,因此鄭重地推薦本書給「渴望此生不再一樣」的信仰朝聖者。
【注1】Paul Ricoeur, “World of the Text, World of the Reader,” in A Ricoeur Reader: Reflection and Imagination. Ed. Mario J. Valdés. (New York: Harcester Wheatsheaf, 1991),494.

